V neki zgibanki ( Pliva: Živeti s shizofrenijo ) sem bral, da diagnozo
shizofrenija določijo, če so nekateri simptomi ( blodnje, halucinacije,
dezorganiziran govor, negativni simptomi, ipd. ) prisotni vsaj tri mesece
neprekinjeno.
ALi to velja za osebo, ki se zdravi z antipsihotiki, redno obiskuje psihiatra,
ipd. pa ima kljub vsemu tako dolgo prisotne simptome ali nasplošno, npr. tudi
če oseba zelo neredno obiskuje svojega psihiatra in je antipsihotik popustil,
ker pa ga ni zamenjala, so seveda taki simptomi bili prisotni pet mesecev?
LP, Jure
Odgovor: Za postavitev diagnoze shizofrenije po evropski diagnostični klasifikaciji ICD-10 je pomembnih 9 skupin simptomov: 1) odmevi lastnih misli, občutki pošiljanja misli na daljavo, vstavljanja in jemanja misli 2) blodnje o nadziranju, vplivanju, vodenju 3)slušne halucinacije - glasovi 4)druge trajne blodnjave ideje, ki so nemogoče 5)druge trajne halucinacije 6)prekinitve v miselnem toku 7)posebne oblike katatonega vedenja 8) "negativni simptomi", ki povzročijo socialni umik, nerazgibanost, neiniciativnost pa niso posledica depresije ali zdravil 9)določene spremembe v obnašanju. Za diagnozo shizofrenije zahteva ICD-10 en jasen simptom ali dva manj jasna simptoma iz katerekoli skupine od 1 do 4 ali simptome iz najmanj dveh skupin 5 do 8. Simptomi morajo biti (brez zdravljenja) prisotni večino časa vsaj 1 mesec ali dlje.
Seveda je tale razlaga poenostavljena, saj besede v diagnostičnih klasifikacijah niso dovolj in psihiatri se v splošnem previdno odločamo za postavitev te diagnoze šele po daljšem času spremljanja bolnika, seveda pa zdravimo ves čas z antipsihotiki.
Lep pozdrav, Iztok Lešer