Vprašanje: ANTIDEPRESIVI IN ANTIPSIHOTIKI


Pozdravljeni dr. Lešer
Že polne 4 tedne jemljem antidepresiv Efektin 75 R. Stranski učinki so zelo hudi.
Poleg antidepresivov mi je lečeči psihiater predpisal še antipsihotik Risperdal. Ker sem se počutil še slabše sem bil mnenja,da je za to kriv Risperdal, pa sem ga nehal jemati, sledilo je kratko izboljšanje, ki je trajalo 3 dni, nato naglo poslabšanje.
Nato mi je psihiater predpisal Seroquel, ki ga sem ga začel jemati čez par dni. Jemal sem jih 3 dni in sem bil čist čuden, zaspan (to vem da je stranski učink) še slabši.
Moja bolezen-depresija ni šla na boljše. Še vedno slabo počutje. Antidepresive jem že 4 tedne, izboljšanja še ni. Psihiater pravi, da je še prekmalu da bi potrdil, da niso ta pravi tableti, naj še jemljem. Bom ubogal.
Ali so antipsihotiki potrebni pri zdravljenju depresije? Antidepresive redno jemljem, nevem pa ali delam prav, da sem nehal z antipsihotiki. Nisem si pa na jasnem ali me drmajo stranski učimki antidepresivov, antipsihotikov ali kar obojih. Zdi se mi da lažje živim brez antipsihotikov. Blaži simptome le xanax in ga previdno jemljem.
Pravijo, da nekateri ljudje bolje prenašajo tablete nekateri slabše. Kaj vpliva na to - samo sestavine tablet ali še kakšna fizična lastnost posameznika? Tilen

Odgovor: Antipsihotike predpišemo skupaj z antidepresivi ponavadi v primerih, kadar so depresivnim pridruženi še psihotični simptomi. Antidepresivi in antipsihotiki lahki imajo neželene učinke, jih je pa treba razločevati od znakov bolezni. Zanima me, kakšne simptome bolezni ste imeli pred začetkom zdravljenja? Kakšne težave ste opazili po začetku zdravljenja, kaj se je zgodilo s prejšnjimi simptomi?

Običajno preskušamo eno zdravilo do 6 tednov, preden rečemo, da ni učinkovito. Če so težave zaradi neželenih učinkov ali pomanjkljivega terapevtskega učinka prevelike pa zamenjamo zdravilo že prej.
Različno prenašanje zdravil ni zaradi razlik v tabletah, ki so pri istem zdravilu praviloma vse enake, ampak v različnih lastnostih bolnikov.
Med seboj se razlikujemo po marsičem, npr. hitrosti prebavljanja, absorbcije, presnove zdravila, prehajanja v organe, razporeditve po telesu, izločanja iz telesa itd.
Lep pozdrav, Iztok Lešer